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Busco documentación sobre fimosis

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Mensaje  mami-de-Breixo-y-Martina Dom 31 Ene 2010, 13:49

Hola!

No sé si os acordaréis de un post que puse el 23 de septiembre (cumple de Breixo) en el que venía muy enfadada de la pediatra:

https://maternidadinstintiva.activoforo.com/temas-de-salud-en-el-nino-sano-f44/vengo-muy-enfadada-de-la-pediatra-t4116.htm?highlight=enfadada

El caso es que la siguiente vez quiero ir más informada y con documentación sobre lactancia y fimosis. Sobre lactancia tengo bastante aunque se admiten sugerencias pero de fimosis y de rettracción del prepucio no tengo nada.

Muchas gracias y besos de leche
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Mensaje  Désirée Sanz Dom 31 Ene 2010, 14:55

He quedado en media hora con una candidata para cuidar de mi tía abuela y ando con prisas, pero te paso por el momento esto:

http://www.infodoctor.org/www/fimosis.htm

puede concluir que hasta los 16 años la fimosis es fisiológica y la actitud correcta es no hacer casi nada
La retracciones forzadas del prepucio convierten la fimosis fisiológica en patológica (cicatrizal)

http://www.aeped.es/infofamilia/temas/fimosis.htm Aquí no son tan contundentes.
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Mensaje  Invitado Dom 31 Ene 2010, 14:58

Vane, yo creo que solo por le hecho de que un CIRUJANO tiene la especialidad, ya es mas que suficiente argumento como para darselo a ella, que solo es una DUE (Diplomada Universitaria en Enfermeria) y su especialidad es ENFERMERIA, no CIRUGIA....dios, que rabia me dan los que no llegaron a estudiar, quizas, lo que querian y no pudieron y osan por practicar tecnicas que no les corresponde.

Vane, si sale la conversacion de nuevo con ella, dile esto muy clarito "que pensarias tu, si un tecnico sanitario pusiese una via a un paciente?, que esta practicando una tecnica invasiva no?, pues es lo mismo que haces tu sin ser cirujana!"...... Muy mal a ver que cara te pone...
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Mensaje  odisea Dom 31 Ene 2010, 16:14

Justo quería yo poner un post sobre este tema con dudas. Voy a leer vuestros enlaces. Gracias!!
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Mensaje  mami-de-Breixo-y-Martina Dom 31 Ene 2010, 16:54

Gracias chicas. Yo había leído el de AEPED pero no pone nada de no retirarlo......

Ángela:
DUE (Diplomada Universitaria en Enfermeria)
Ella es pediatra no sé si es lo mismo

Besos de leche
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Mensaje  Invitado Dom 31 Ene 2010, 18:03

Ah Vane, perdona, estaba convencida que la movida esta habia sido con la enfermera.

Pero vamos, me da igual, pediatra no es lo mismo que cirujano, cambia lo de DUE por PEDIATRIA. Muy Feliz
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Mensaje  odisea Lun 01 Feb 2010, 01:51

Ay Vane casi me da algo al leer tu post. Que mal cuerpo se me ha quedado... Imagino la situación y me da algo. No me ha quedado muy claro a mí tampoco lo de la fimosis. Casi que por el documento de la AEPED entiendo que no hay que hacer nada, que la fimosis hasta los 16 es algo poco menos que normal, es decir, que puede que esté curada antes pero que hasta los 16 no hay que hacer nada, y si no operar. Pero no lo entiendo bien. Breixo es más mayor y entiendo tus dudas. Yo a Ulises si alguien me dijera (y estos días precisamente me lo estaba planteando y pensaba abrir un post) que es necesario retirarle la piel de la colita yo sería INCAPAZ. Me parece una cosita tan delicada.

Intentaré averiguar algo más y poner algún otro link.

Me has dejado acojoná con lo de la pediatra... Pálido Pálido

Besos,

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Mensaje  odisea Lun 01 Feb 2010, 13:10

Hola chicas,
He leído este artículo sobre fimosis en niños que me parece interesante. Advierto que es técnico y que está publicado en la revista "Archivos Españoles de Urología" en 2008, lo que me parece más garantía que otras cosas que se hablan en internet sin fuentes autorizadas. Está basado en una investigación hecha en Cuba y con referencias a fuentes publicadas en revistas científicas autorizadas. Quizá es más arduo de leer pero creo que lo deja bastante claro y yo interpreto lo siguiente con palabras más llanas y más brevemente (el artículo tampoco es muy largo y va bastante al grano):

El pitilín de nuestros nenes naturalmente tiene fimosis (como una medida incluso de protección higiénica). No hay que hacer nada especial salvo mantener una higiene cotidiana normal. Llegados los nenes a los 16 (ya unos hombres y no nos dejarán verles el pito, menos tocarlo, porque tendrán vergüenza y los echaremos de menos Muy triste !!) será ya un pito un normal salvo excepciones que probablemente habrá que operar. Puede haber realmente fimosis en nenes que den problemas de infecciones, etc. Entiendo que si no hay síntomas no hay problema, y hay que dejar que la naturaleza siga su curso. Entiendo que no hay que forzar el pitilín retirando la piel no vaya a ser que le hagamos algún pequeño destrozo. En caso de duda de si hay algún problema habría que consultar al pediatra.

De todo modos ruego que si alguien se lee el artículo y entiende otra cosa, por favor, lo señale. También que si alguien encuentra una opinión autorizada que diga otra cosa o lo contrario, por favor, también lo diga. También alguna que tengáis nenes más mayores y habléis no desde la investigación sino de la experiencia. Así ganamos todas.

El artículo es el siguiente http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0004-06142008000600006&script=sci_arttext

Copio la conclusión por ser breve e invito a su lectura:
Conclusiones
Consideramos haber demostrado, con nuestra investigación, que todos los niños nacen con el glande cubierto por el prepucio lo que paulatinamente desaparece con el crecimiento, siendo total en la pubertad en la mayoría de los niños. Por ello no creemos necesario la dilatación prepucial y, menos aun, practicar la circuncisión por observar que el prepucio no descubre totalmente el glande.

Besos,

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Mensaje  Invitado Lun 01 Feb 2010, 14:00

Os cuento que cuando Miguel tenia poco mas de un año, fuimos a que le echase un vistazo un pediatra muy mayor, que habia sido mi pediatra desde que naci y que entonces, se dedicaba ya a ancianos y no a niños, asique, le hizo mucha ilusion volver a reconocer a un chiquitin y mas si era el hijo de una paciente suya.

Nuestra visita fue motivo porque Miguel padecia infecciones de orina. Le miro el prepucio y nos dijo que lo tenia pegado, no llegaba a ser fimosis pero habia que despegarlo y PROM!! de un tiron, se lo bajo Pálido ...como lloraba mi niño y que nauseas me entraron a mi. Al despegarselo, vimos como tenia todo por dentro lleno de "guarreria", de no haber podido echarselo desde que nacio hacia detras y tenia acumulado de todo el pobre.
Estuvo los tres dias siguientes con el pene muy inflamado y echando pus, le tuve sin pañal y cada vez que hacia pipi en el suelo, se agarraba a una mesa y gritaba, pero tras expulsar todo ese acumulo, nunca mas tuvo infecciones.

Eso si, me dijo que hasta que el niño no mantuviese relaciones sexuales, no se sabria si finalmente, habria que operarlo.
Un compañero de trabajo me lo ha confirmado, a él le hicieron lo mismo de pequeño y despues tuvieron que operarle.
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Mensaje  mami-de-Breixo-y-Martina Lun 01 Feb 2010, 15:15

Ay que bueno este enlace.Muchas gracias. Lo voy a imprimir para llevar el septiembre.

Gracias y espero más datos jajjajaa

Besos de leche
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Mensaje  Invitado Mar 02 Feb 2010, 04:15

Hola Vanesa, no te voy a decir lo que pienso de cada barbaridad que te dijo la susodicha pediatra porque ahora mismo tengo una mala leche Malo

¿El pañal a los dos años, hay una edad según ella? ¿Qué ya debería de hablar? ¿Qué encima has pagado por ponerle una vacuna? Y lo de que tu hijo sea blanquito, no digo nada.

En cuanto a lo de la "fimosis" te voy a decir quien le ha tocado el pito a mis niños ¡¡¡NADIE!!! que desde que me leí esto, por encima de mí:

http://cozybebe.blogspot.com/search?q=circuncisi%C3%B3n

Espero te responda todas las dudas.

Odisea: gracias por la aportación, me lo tengo que leer tranquilamente y ya compartiremos más opiniones entre todas.

Besitos Muy Feliz
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Mensaje  odisea Mar 02 Feb 2010, 04:58

Hola Ana Belén.

Es muy interesante el link. Para quien no tenga tiempo de leerlo y con tu permiso copio este fragmento que puede ser muy útil a efectos prácticos:

"El pene natural no requiere cuidado especial. El prepucio de un niño, como sus párpados, se limpia a sí mismo. Por la misma razón que no es recomendable levantar los párpados y lavar el globo ocular, no es recomendable el retraer el prepucio de un niño y lavar el glande. El sumergirlo en agua simple durante el baño es todo lo que se necesita para mantener el pene intacto limpio".

Parece bastante claro, ¿no? Aunque casos como los de Angye pues están ahí y, como he puesto anteriormente en el post, si hay problemas como inflamaciones o infecciones de orina quizá haya que hacer algo. Pero si no hay nada a reseñar así por rutina yo creo que, por lo que estamos leyendo, mejor no hacer nada. De todos modos ya he dicho antes que aunque me lo recomendara alguien yo no sería capaz.

Besos y gracias a todas!

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Mensaje  nkn1978 Mar 02 Feb 2010, 16:00

Me apunto todos los links para leerlos con calma; en un mes tenemos la revi de los 2 años de Ander y llevaré la información preparada por si acaso.
La pediatra que tiene ahora no nos ha dicho nada, pero la que le tocó en la revisión de los 4 meses intentó bajarle e prepucio, y al ver que Ander se quejaba nos dijo que todos los días en el baño se lo bajaramos "hasta que el niño se queje" para prevenir una fimosis.
No la hicimos caso, mi marido lo intentó un día pero le daba cosa hacerle daño.
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Mensaje  Invitado Miér 03 Feb 2010, 00:28

Me parece estupendo Odisea que copies lo que quieras, la info está ahí para todo el mundo y si es para que no hagan o digan de nuestros niños barbaridades y encima desde la ignorancia, por supuesto.

No terminaré de entender como muchos profesionales de la salud no miran más allá de sus narices (o de lo que le enseñan y ordenan) y por lo menos si es así, ya que no les interesa informarse de a lo cual se dedican, al menos que respeten y pidan permiso, con cada práctica, con la vacunación, con lo que dicen, etc.

Y con respecto al pene, los niños cuando empiezan a descubrirse, ya se encargan ellos solitos de hacer lo adecuado cuando no se les condiciona. O es que la naturaleza ha diseñado el pene masculino de todos los niños para que tenga problemas así simplemente, imposible.

Besos y animo a que las mamis lean el artículo completo que explica muchas cositas study
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Mensaje  Gaia Miér 03 Feb 2010, 00:53

Hola!
En la página web de serpadres he encontrado esta consulta sobre el prepucio en los bebés. Me parece que da una respuesta sensata. Según me dijo mi pediatra (y es una chica que me da confianza), antes de los 6 meses nada, pero a partir de entonces, tras el baño, es bueno movilizar un poco la piel del prepucio, sin forzar, hasta donde llegue. Os copio el enlace, pero pego la información también por si os es más cómodo.
Besos.

http://el-bebe.serpadres.es/index.php/expertos/pediatria/4011-ihay-que-bajar-a-los-bebes-la-piel-del-prepucio

Los expertos de Ser Padres

PEDIATRÍA
Por: Dr. Florencio de Santiago. Pediatra extrahospitalario titulado en Puericultura y colaborador de diversas publicaciones y medios de comunicación. Tiene seis hijos y diez nietos

¿Hay que bajar a los bebés la piel del prepucio?

He llevado a mi bebé de seis meses a su revisión pediátrica y el doctor le ha bajado a la fuerza el prepucio. El pobre lo ha pasado fatal. Me he estado informando y algunas personas me han dicho que es peligroso e innecesario, ¿debo decirle que no lo haga la próxima vez?

Consulta realizada por Patricia

El experto responde:

Tu hijo tiene lo que los médicos llamamos adherencias prepuciales. El glande del pene está protegido por la piel del prepucio. En el recién nacido el prepucio está normalmente adherido al glande y no es posible retirarlo. Según crece se va separando y se hace retráctil para dejar el glande al aire.

Las adherencias prepuciales se forman entre la piel del prepucio y la mucosa del glande. Estas adherencias impiden bajar el glande y parece como si el niño tuviera fimosis. Si el niño tiene solo esas adherencias prepuciales y se las deja evolucionar libremente la mayoría de ellas termina desapareciendo entre los 3 ó 4 años.

Hasta hace poco tiempo los pediatras recomendábamos bajarle un poco la piel del glande para ir dilatándolo progresivamente. Hoy decimos que hay ue bajarle la piel muy suavemente para limpiar esa zona.

Pensamos que hay que evitar todas las maniobras extrañas que traten de forzar y vencer esa resistencia bajando bruscamente la piel del prepucio. Son maniobras que resultan muy dolorosas y sangrantes para el pequeño y a veces producen una estenosis mayor al cicatrizar la herida resultante.

Solo en los pocos casos que llegan a los 3 años y las adherencias no han desaparecido espontáneamente recurrimos al urólogo, que enseña a los padres a hacer una maniobra suave de disensión de esa piel, aplicando una capa fina de pomada de corticoides 1 ó 2 veces al día, en el punto de confluencia entre prepucio y glande, evitando hacer retracciones en la primera semana y realizándolas suavemente a partir de la segunda semana.

En el caso de que tu hijo también padeciera de fimosis, la pomada de corticoides resolvería muy poco y sería necesaria hacer la circuncisión entre los 3 y los 6 años.

Mientras acudes a la consulta del pediatra lo que debes hacer bajar muy suavemente esa piel del prepucio, sin hacerle, daño y lavarle con agua y jabón.

Algunos pediatras siguen pensando que cuanto antes se despegue la piel mejor y siguen haciendo esas dilataciones forzadas. Creo que con mano izquierda podrías pedirle a tu pediatra una nueva valoración del estado actual de sus adherencias.
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Mensaje  Invitado Vie 28 Mayo 2010, 01:12

Otra oportunidad para agradeceros que estays aqui,que me enseñays cosas que por mucho que yo busco,no encuentro;vuestras opiniones y experiencias sirven mucho ...
Habia leido el post de Vane en el que nos contaba la tremenda experiencia con es doctora...que orror.
Estaba yo un poco indecisa con ese problemilla que mi nene presenta tambien; pregunte ya a 3 pediatras aprovechando alguna cita de urgencia y 2 me han aconsejado que le haga un masaje con una crema que me recetaron o con vaselina despues de bañarlo.Lo que pasa que mi nene es muy nervioso,ademas tiene muchas cosquillas y no consigo hacerlo...asi que me limito a lo minimo en el baño - retirarle la piel del prepucio para lavarlo con agua.
Tengo una amiga que me comento que ella le hace el dichoso masaje a su nene de 3 años desde nacimiento y no a conseguido ninguna mejora,todo lo contrario - que aveces se irita y le provoca picor al crio cuando orina. Tambien me comento alguien de un caso que le practicaron ese masaje hasta los 8-9 años y al final tuvieron que intervenir cirurgicamente.
Me queda algunos links que dejasteys ...no consegui leerlos todos.
De nuevo,gracias por estar aqui.besos
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Mensaje  mami-de-Breixo-y-Martina Lun 04 Oct 2010, 02:46

Reabro este post or si a alguien se le ocurre algo más que decir.Aún falta un mes para la revisión de breixo pero estoy ya de los nervios porque creo que no estoy lo suficientemente informada en casoo de que la pediatra me diga algo. Me voy a hacer un máster de aquí al 29 en fimosis jjajaja Carcajada Carcajada

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Mensaje  Bird Lun 04 Oct 2010, 10:03

Me apunto todo lo que decís, yo no pude evitarle a Manuel el mal trago en la revisión de los 2 años (retirada total de la piel), y en la que le mandaron de "regalo" a la vuelta del verano para comprobar el peso, que no fue retirada total, estaba una pediatra sustituta y solo movió un poco la piel, de manera más leve, no supe reaccionar. Ya lo sé para la siguiente vez. Y para las rutinas de casa, seguimos como hasta ahora: sin hacer nada de nada. El otro día se andaba toqueteando él en el cambo de pañal con mucho interés, y creo que son las mejores manipulaciones que se le pueden dar a ese pene tan delicado.

Un beso.
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Mensaje  misangelitos Lun 04 Oct 2010, 23:33

DESconozco el tema`pero lo leeré atentamente,

digo yo ¿es obligatorio llevarlo?¿al año le hacen algo?porque si no no voy Indeciso
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Mensaje  mami-de-Breixo-y-Martina Jue 02 Jun 2011, 00:27

Este documento que me ha pasado Patri (patribs26) se lo voy a llevar impreso y plastificado a la pediatra en la próxima revisión:

http://www.nocirc.org/publish/4-Intact-Penis-spanish.pdf

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